Este miércoles se anunció la llegada a Argentina de una nueva forma de tratar la Degeneración Macular Relacionada con la Edad de tipo húmeda(DMREh). Es una de las principales causas de pérdida de la visión central en los adultos mayores a partir de los 60 años, pero comenzar el tratamiento con Brolucizumab de forma temprana permite evitar consecuencias irreversibles, reduciendo la frecuencia de las inyecciones. 

Buenos Aires, Argentina, 17 de marzo de 2021.- La Degeneración Macular Relacionada con la Edad (DMRE) es una patología que afecta la mácula, área central de la retina. Aunque al presente no tiene un tratamiento de curación definitiva, existen tratamientos que pueden evitar la progresión de la enfermedad y por ende la disminución y pérdida de la visión central. Brolucizumab, presentado por Novartis este miércoles, es un tratamiento de nueva generación que puede brindar a los pacientes con DMRE húmeda una mejora en su agudeza visual, con una reducción de la filtración de fluido y también una menor cantidad de inyecciones.

Hay dos tipos de degeneración macular: La DMRE “seca” es la más habitual y afecta al 85% de los pacientes que sufren de esta patología (1). La DMRE “húmeda” (DMREh), por otro lado, suele tener mayores consecuencias: el 90% de los casos de pérdida severa de la visión entre todos los pacientes con DMRE se debe a DMRE húmeda. 

Comenzar el tratamiento de forma temprana y cumplirlo estrictamente es fundamental para lograr mejores resultados. “Los pacientes con DMRE deben mantener un contacto frecuente con su médico oftalmólogo, alertando al profesional ante cualquier cambio en la visión para poder evaluar los síntomas. En este sentido, los cuidadores de las personas que padecen de esta enfermedad cumplen un rol clave”, dijo el Prof. Dr. Martin Charles Co-Director Centro Oftalmológico Dr Charles / Matrícula MN 101891.

Brolucizumab es un tratamiento de nueva generación que disminuye el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos y puede brindar a los pacientes con DMREh mejoras significativas de la visión, secando más la retina y también con un mayor espaciamiento entre inyecciones.

 “Como tratamiento, Brolucizumab resuelve el líquido retiniano de manera más efectiva que el estándar actual de atención, y permite inyectar con menos frecuencia, logrando ganancias de visión sólidas. Una retina sana es una retina seca”, explicó Patricio Schlottmann, Especialista en Retina en Organización Médica de Investigación / MN 99561, “la frecuencia de las dosis es una de las principales causas de abandono del tratamiento, y esperamos que con Brolucizumab sea más fácil para los pacientes sostenerlo”. 

En los ensayos clínicos realizados por el laboratorio, la mayoría de los pacientes tratados con Brolucizumab se mantuvieron con una dosis cada 12 semanas, mientras que en tratamientos anteriores debían recibirlas con una frecuencia de entre 4 y 8 semanas. Esta disminución de la cantidad de inyecciones genera menos estrés y más tiempo para pacientes y cuidadores, mejorando significativamente su calidad de vida y permitiendo que el tratamiento sea más fácil de cumplir.

La Degeneración Macular Relacionada con la Edad (DMRE) es la primera causa de ceguera legal en países industrializados y la tercera a nivel mundial, y se estima que en 2020 alcanzó a 196 millones de personas en el mundo (2). 

Los principales síntomas de la enfermedad son disminución de la visión y/o dificultad en la visión de lectura (se presenta como dificultad para leer o hacer cualquier otra actividad que requiera detalles en la visión central, como, por ejemplo, leer el diario, ver el celular o una fotografía, etc.) “puntos negros” en la visión al mirar un objeto de lejos (como, por ejemplo, la televisión) y contraste reducido (esto implica una mayor necesidad de iluminación, mayor sensibilidad al deslumbramiento y disminución de la visión de los colores).

Si bien se trata de una enfermedad degenerativa que no tiene cura, es importante prestar atención a estos síntomas para lograr una detección temprana. ““El médico oftalmólogo luego de un completo examen oftalmológico solicitará los estudios complementarios necesarios para llegar a un correcto diagnóstico. Actualmente, la tomografía de coherencia óptica (OCT) constituye una herramienta fundamental para el diagnóstico, seguimiento y respuesta terapéutica de la enfermedad” dijo el Prof. Dr. Marcelo Zas, Jefe de la Sección Retina de la División Oftalmología del Hospital de Clínicas y Vice Presidente de la Sociedad Argentina de Oftalmología / Matrícula MN 82653, “el OCT documenta y mide la presencia de líquido / fluido que es un marcador de la actividad de la enfermedad y permite evaluar la respuesta al tratamiento.” 

Referencias:
1. Gottlieb JL. Age-related macular degeneration. JAMA. 2002;288:2233-6.
2. Wong WL, Su X, Li X, et al. Global prevalence of age-related macular degeneration and disease burden projection for 2020 and 2040: a systematic review and met analysis. Lancet Glob Health. 2014;2:106-16.

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